Lombalgia Ocupacional em Trabalhadores de Enfermagem: Eficácia da Massagem por Acupressão no Controle da Dor

Estudo clínico randomizado demonstra que a massagem por acupressão reduz em 86% a lombalgia ocupacional em profissionais de enfermagem, promovendo saúde e qualidade de vida.

Autores: Talita Pavarini Borges, Leonice Fumiko Sato Kurebayashi, Maria Júlia Paes da Silva Revista Científica: Revista da Escola de Enfermagem da USP (Rev Esc Enferm USP). 2014;48(4):669-675. Link para o artigo original (PDF da revista): link DOI: link

Resumo Expandido

A lombalgia ocupacional constitui uma das principais causas de dor crônica, absenteísmo e incapacidade funcional entre trabalhadores da saúde, especialmente entre profissionais de enfermagem. As atividades relacionadas à mobilização de pacientes, transporte de cargas, manutenção de posturas inadequadas e realização repetitiva de procedimentos expõem esses trabalhadores a elevado risco de desenvolver distúrbios musculoesqueléticos que comprometem tanto a saúde quanto a qualidade da assistência prestada à população.

Diversos estudos apontam que a enfermagem está entre as profissões com maior prevalência de lombalgia. Além do impacto físico, a dor crônica interfere diretamente na qualidade de vida, no desempenho profissional e na saúde mental dos trabalhadores. Nesse contexto, cresce o interesse por abordagens não farmacológicas capazes de aliviar a dor e promover bem-estar, reduzindo a dependência de medicamentos e seus potenciais efeitos adversos. Entre essas abordagens, a massagem terapêutica tem se destacado como uma prática complementar segura, acessível e amplamente utilizada.

O objetivo deste estudo foi avaliar a eficácia da massagem por acupressão na redução da lombalgia ocupacional em trabalhadores da equipe de enfermagem de um serviço de pronto-socorro. A pesquisa foi desenvolvida por meio de um ensaio clínico randomizado, controlado, realizado em uma unidade de emergência do município de Carapicuíba, São Paulo. Participaram inicialmente 45 trabalhadores da enfermagem, distribuídos aleatoriamente em três grupos: Grupo Massagem, Grupo Placebo e Grupo Controle. O grupo intervenção recebeu sessões de massagem por acupressão aplicadas por uma enfermeira pesquisadora, duas vezes por semana, durante seis semanas consecutivas, totalizando doze sessões de aproximadamente vinte minutos cada. O protocolo utilizou pontos específicos tradicionalmente empregados para alívio de dores lombares e relaxamento muscular. O grupo placebo recebeu aplicação simulada de laser desligado nos mesmos pontos terapêuticos, enquanto o grupo controle permaneceu sem intervenção durante o período do estudo.

Os resultados demonstraram que a principal causa relacionada ao surgimento e agravamento da lombalgia foi a manipulação de pacientes, responsável por aproximadamente 35% das respostas dos participantes. Outros fatores associados incluíram levantamento de peso, realização de procedimentos de enfermagem, permanência prolongada em pé e movimentos repetitivos. A maioria dos trabalhadores utilizava medicamentos como principal estratégia para controle da dor antes da pesquisa, evidenciando a necessidade de alternativas terapêuticas eficazes. A análise estatística revelou resultados altamente favoráveis para o grupo submetido à massagem. Houve redução progressiva e significativa da intensidade da dor ao longo das doze sessões, com diferença estatisticamente significativa em comparação aos grupos placebo e controle. Enquanto o grupo massagem apresentou queda acentuada dos escores de dor, os grupos placebo e controle apresentaram apenas pequenas alterações ou até mesmo aumento dos sintomas durante o período de acompanhamento.

O resultado mais expressivo do estudo foi observado no tamanho do efeito terapêutico da intervenção. A massagem alcançou um índice d de Cohen de 4,59, considerado extremamente elevado, correspondendo a uma redução de aproximadamente 86% nos níveis de dor lombar. Trata-se de um dos maiores tamanhos de efeito relatados em pesquisas nacionais envolvendo terapias complementares para lombalgia ocupacional. Outro aspecto relevante observado pelos autores foi a elevada tolerabilidade ao tratamento. Embora alguns participantes tenham relatado desconforto inicial em determinados pontos de acupressão, esse incômodo diminuiu progressivamente ao longo das sessões. Não foram registrados eventos adversos importantes relacionados à intervenção.

Os pesquisadores também discutem a importância da massagem como estratégia de cuidado integral ao trabalhador. Além dos benefícios físicos, a intervenção favoreceu momentos de relaxamento, acolhimento e recuperação após a jornada de trabalho, aspectos frequentemente negligenciados nos programas tradicionais de saúde ocupacional. Os resultados reforçam o potencial da massagem como ferramenta complementar para promoção da saúde dos profissionais de enfermagem.

Os autores concluem que a massagem por acupressão foi eficaz para reduzir a lombalgia ocupacional em trabalhadores da enfermagem, promovendo melhora significativa da dor e contribuindo para a qualidade de vida desses profissionais. Apesar das limitações relacionadas ao tamanho da amostra, os resultados oferecem evidências consistentes para a utilização da massagem como intervenção complementar nos serviços de saúde.

Importância do artigo para as PICS e a Enfermagem

Este estudo representa uma importante contribuição científica para a área das Práticas Integrativas e Complementares em Saúde (PICS), especialmente para a massoterapia aplicada à saúde ocupacional. Ao demonstrar redução de 86% da intensidade da dor lombar em profissionais de enfermagem, a pesquisa fornece evidências robustas sobre a eficácia da massagem por acupressão como recurso terapêutico não farmacológico.

A investigação também possui relevância histórica por fortalecer a atuação do enfermeiro no uso das terapias complementares, respaldada pela legislação profissional e pelas políticas públicas de saúde. Além disso, amplia o reconhecimento científico da massagem como intervenção capaz de promover conforto, reduzir o sofrimento relacionado ao trabalho e melhorar a qualidade de vida dos profissionais da saúde.

Para pesquisadores, gestores e profissionais que atuam com massoterapia, enfermagem integrativa e saúde do trabalhador, este artigo constitui uma referência importante sobre a aplicação de protocolos estruturados de massagem em ambientes institucionais.

Palavras-chave

Massagem; Acupressão; Lombalgia Ocupacional; Dor Lombar; Enfermagem; Saúde do Trabalhador; Massoterapia; Terapias Complementares; Práticas Integrativas e Complementares em Saúde; Qualidade de Vida.