Acupuntura conquista Espaço
Em função dos benefícios, a Acupuntura conquista o Mercado Brasileiro. E como resultado, cada dia há mais pacientes exigindo profissionais qualificados.
1. O que é Acupuntura
A acupuntura deriva do latim Acus, que significa agulha e puntura, punção, que é um antigo sistema de tratamento amplamente utilizado pela Medicina Tradicional Chinesa (MTC) em países asiáticos.
2. Como funciona segundo a MTC
A acupuntura é uma técnica que objetiva diagnosticar doenças e promover a cura pela estimulação da força de autocura do corpo. Sua teoria se baseia no conceito do corpo como um autocurador, autorretificador, num todo dinâmico e numa rede de interligações e de energias interativas.
Assim, ao se distribuir e fluir energia, mantém-se a saúde e, pela inserção de agulhas de acupuntura, auxilia-se o corpo para a correção de si próprio, pelo realinhamento e redirecionamento energético. A acupuntura é um dos aspectos da MTC, que inclui ervas, dietas, moxabustão, ventosa, massagens e exercícios.
3. Indicações para a acupuntura
Há grande abrangência dos trabalhos realizados para pesquisar os efeitos da acupuntura. Tem sido sugerida tanto como técnica preventiva nos cuidados primários, quanto curativa e de reabilitação nos níveis secundários e terciários.
O consenso do NIH dos Estados Unidos referendou a indicação da acupuntura para mais de 10 doenças, tais como odontalgias pré-operatórias, náuseas e vômitos pós-quimioterapia ou cirurgia em adultos, dependências químicas, reabilitação após acidentes vasculares cerebrais, dismenorreia, cefaleia, epicondilite, fibromialgia, dor miofascial, osteoartrite, lombalgia e asma (NCCAM, 2007).
Seguindo essa linhaa Organização Mundial da Saúde (OMS), em 2002, publicou uma listagem baseada em estudos clínicos controlados e doenças tratáveis pela acupuntura. A relação foi feita a partir da organização das enfermidades em quatro categorias distintas de forma a contemplar doenças cujos tratamentos com acupuntura já têm efetividade comprovada, além de outras que exigem mais estudos comprobatórios.
Dentre as doenças, sintomas ou condições para as quais a técnica de MTC foi comprovada como tratamento efetivo estão: artrite reumatoide, AVE, cefaleia, cólica biliar e renal, depressão (neurose depressiva e depressão após AVE), disenteria bacilar aguda, dismenorreia primária, distensão (entorse), dores ( ciática,cervical, de joelho, odontológica, facial, lombar baixa, pós-operatória), epicondilite lateral, epigastralgia aguda, hiperemese gravídica, hipertensão essencial, hipotensão primária, indução do trabalho de parto, leucopenia, correção de mau posicionamento fetal, náuseas e vômitos, periartrite do ombro, reações adversas à radioterapia e quimioterapia e rinite alérgica.
4. Como funciona segundo a Medicina Ocidental (MO)
A acupuntura é uma ciência milenar, que por séculos deixou de ser compreendida pelos ocidentais devido à linguagem quase filosófica utilizada pelos chineses para explicá-la. Pois, para os cientistas ocidentais, termos como Yin e Yang, pontos energéticos e canais de energia (meridianos) eram tão incompreensíveis, como eram para os chineses antigos os conceitos de sistema nervoso periférico, sistema nervoso central e neurotransmissores.
Assim, a partir do momento em que a acupuntura foi pesquisada por meio de técnicas científicas ocidentais, o seu mecanismo passou a ser, em parte, desvendado.
Em um estudo realizado por Carlsson (2002) sobre os efeitos clinicamente relevantes da aplicação da acupuntura em longo prazo, houve imprecisão quanto ao modo de como a acupuntura produzia resultados tão surpreendentes. E como ainda surtia efeito, mesmo dias após a aplicação das agulhas, havendo melhora clínica significativa dos quadros de dor crônica. Em outro estudo sobre os mecanismos neurofisiológicos da acupuntura, concluiu-se que o efeito da analgesia induzida por acupuntura pode ser mediada por substâncias liberadas no fluido cerebroespinal (Shen, 2001).
5. Breve histórico
A Acupuntura é uma técnica desenvolvida há aproximadamente 4 mil anos, na antiga China. Tornou-se uma das terapias de medicina complementar mais popular do mundo, sendo há séculos é praticada em países asiáticos. No Japão, por exemplo está a 1.450 anos; nas Coreias há, pelo menos, 1.500 anos; e no Vietnã há 2 mil anos.
É praticada na Europa há 300 anos e, na América do Norte, há quase 150; nos últimos 30 anos difundiu-se a outros países em função da crescente aceitabilidade pelas comunidades científicas, após estudos que vêm sendo realizados sob uma perspectiva médica, com modernos métodos de investigação (WHO, 1999).
6. A reintrodução da acupuntura na China
A MTC fora abandonada da metade do século XIX até meados do século XX, vencida pela Medicina Ocidental, que conquistara o povo chinês, tornando o suporte mantido pelo governo à medicina tradicional praticamente nulo. A Medicina Ocidental passou a ser considerada superior e a MTC foi relegada às áreas rurais, deixando de ser ensinada nas faculdades.
Contudo, a acupuntura e a fitoterapia foram reintroduzidas pelo governo de Mao-Tsé-Tung, em 1949. A partir de 1955, devido à necessidade urgente de uma forma de tratamento de baixo custo para milhões de habitantes, foram dados cursos rápidos e de aplicação imediata em acupuntura e fitoterapia aos chamados "médicos de pés descalços". Atualmente, na China, tanto o tratamento ocidental quanto o tradicional são juntamente oferecidos (Ernst, White, 2001; Birch, Felt, 2002) no Sistema de Saúde.
7. O incentivo da Organização Mundial da Saúde à acupuntura
Em 1985, a OMS, juntamente com o Ministério de Saúde Pública da República Popular da China, organizou um seminário cuja proposta foi a de dar uma visão sobre as políticas de saúde nacionais dos diversos países participantes. E, em especial, oferecer uma oportunidade de se estudar a utilização da MTC na Atenção Primária de Saúde em conjunto com a MO, discutir e examinar as possibilidades de se adotarem abordagens similares para os serviços públicos de saúde de outros países. No seminário, havia representantes de 19 países da África, Mediterrâneo Oriental, Sudeste da Ásia e regiões do Pacífico Ocidental (OMS, 1985).
Em estimativas realizadas pela OMS, em 2002, a acupuntura já era utilizada em pelo menos 78 países por acupunturistas e médicos alopáticos. De acordo com a Federação Mundial de Acupuntura e Moxabustão havia na Ásia, nesse período, pelo menos 50 mil acupunturistas.
China, Coreia, Vietnã são exemplos de países com políticas nacionais de Medicina Tradicional/ Medicina Complementar e Alternativa (MT/MCA) já incorporadas: desde meados de 1950, na China e Vietnã; e de 1970, na Coreia. Esses países têm um enfoque integrador e possuem: unidades ou departamentos de MT/MCA no Ministério da Saúde; regulamentação e indústrias de produtos fitoterápicos; recursos humanos de MT com médicos, farmacêuticos, acupunturistas praticantes; hospitais públicos e clínicas de medicina oriental (OMS, 2002).
Diante dessas informações, é inegável o grande interesse, aceitação e projeção alcançados pela acupuntura em muitos países do mundo, pela população e comunidades científicas, tanto como técnica complementar e integrada à medicina alopática, quanto como técnica tradicional no contexto da saúde pública nos países orientais.
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Referências bibliográficas
Texto adaptado de Kurebayashi, L. F. S. & Freitas, G. F. de. Acupuntura multiprofissional: aspectos éticos e legais. São Paulo: Yendis, 2011.
- Birch, S. J.; Felt, R. L. Qual é o mecanismo de ação da acupuntura? Entendendo a acupuntura. São Paulo: Roca, 2002a. p. 180-229.
- Carlsson, C. Acupuncture mechanisms for clinically relevant long-term effects – reconsideration and a hypothesis. Ger J Acupunct, 45(1), 2002. p. 9-23.
- Ernst, E; White, A. Introdução. Acupuntura: uma avaliação científica. São Paulo: Manole; 2001. p. 1-12.
- National Institutes of Health (NIH). National Center for Complementary and Alternative Medicine (NCCAM). Acupuncture Bethesda, Maryland; 2007. Informações disponíveis no site do NIH.
- Shen, J. Research on the neurophysiological mechanisms of acupuncture: review of selected studies and methodological issues. J Altern Complement Med, Supl 1:121-7, 2001, p. 7.
- World Health Organization (WHO). The role of traditional medicine in primary health care in China. Geneva: WHO Publications, 1985.
- World Health Organization (WHO). Tradicional Medicine Strategy: 2002-2005. Geneva: WHO Publications, 2002.
Profª Drª Leonice Fumiko Sato Kurebayashi
➣ Enfermeira acupunturista, fitoterapeuta, astróloga e reikiana.
➣ Doutora e Mestre pela Escola de Enfermagem da USP (EEUSP).
➣ Pós doutora pela EEUSP, com pesquisas realizadas na área das práticas orientais como: Acupuntura, Auriculoterapia, Massagem, Reiki e Fitoterapia Chinesa.
➣ Integrante do Grupo de Pesquisa em Práticas Alternativas e Complementares em Saúde da EEUSP.
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